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〒531-0072 大阪市北区豊崎5丁目3-23 ジュリアビル4階
届出書類 | 添付書類など | 提出期限 | 提出先 |
被保険者資格取得届 (マイナンバー記入必須) |
委任状兼同意書 | 5日 以内 |
事業主 ↓ 健保組合 |
届出書類 | 添付書類など | 提出 期限 |
提出先 |
被保険者 資格喪失届 |
・カード保険証または 資格確認書を返却 (家族分も忘れずに まとめて返却) ・限度額適用認定証、 高齢受給者証を返却 (お持ちの方のみ) |
5日 以内 |
事業主 ↓ 健保組合 |
届出書類 | 添付書類など | 提出期限 | 提出先 |
任意継続 被保険者 資格取得申請書 |
・在職時のカード保険証 または資格確認書を返却 (家族分も忘れずに まとめて返却) ・ダイハツ系連合に引き 続き加入しますが、在職 時のカード保険証または 資格確認書は使えません |
退職日の翌日 (資格喪失日) から20日 以内 |
被保険者 ↓ 事業主 または 健保組合 |
任意継続を 資格喪失 するとき |
添付書類など | 提出 期限 |
提出先 |
任意継続 被保険者 資格喪失申出書 |
・@ご希望により翌月1日で 資格喪失したい、A就職、 B後期高齢者医療制度に加入 @〜Bの場合のみ提出 ・任意継続のカード保険証または 資格確認書を返却 (家族分も忘れずにまとめて 返却) ・新加入先の資格確認書のコピー (A〜Bの場合・被保険者分のみ) |
喪失 希望時 または 加入後 すぐに |
被保険者 ↓ 健保組合 |
届出書類 | 添付書類など | 提出 期限 |
提出先 |
被保険者 資格喪失届 |
・カード保険証または 資格確認書 を返却 (家族分も忘れずに まとめて返却) ・限度額適用認定証、 高齢受給者証を返却 (お持ちの方のみ) |
5日 以内 |
事業主 ↓ 健保組合 |
届出書類 | 添付書類など | 提出 期限 |
提出先 |
被扶養者異動届 (増のとき マイナンバー 記入必須) |
(増のとき) 被扶養者認定資料+その他 |
5日 以内 |
被保険者 ↓ 事業主 ↓ 健保組合 |
(減のとき) カード保険証 または 資格確認書を返却 |
届出書類 | 添付書類など | 提出 期限 |
提出先 |
住所変更(訂正)届 | (氏名・性別・生年月日 の変更のとき) カード保険証 または 資格確認書を返却 |
すぐに | 被保険者 ↓ 事業主 ↓ 健保組合 |
氏名・性別・ 生年月日 変更(訂正)届 |
届出書類 | 添付書類など | 提出 期限 |
提出先 |
遠隔地者 住所登録届 |
・仕送り証明3カ月分以上 (仕送りした通帳の写しなど) |
すぐに | 被保険者 ↓ 事業主 ↓ 健保組合 |
届出書類 | 添付書類など | 提出 期限 |
提出先 |
被保険者証再交付申請書 ・令和7年12月1日まで ・カード保険証が回収 できない場合 (資格喪失時の紛失等) |
・始末書 (書式は自由) |
すぐに | 被保険者 ↓ 事業主 ↓ 健保組合 |
資格情報のお知らせ 再交付申請書 |
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資格確認書(再) 交付申請書 |
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被保険者資格証明書(Word) ・特例的に事業主が発行するとき |
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マイナンバーカードの健康保険証利用登録の解除申請書(PDF) |
〒531-0072
大阪市北区豊崎5丁目
3-23 ジュリアビル4階
TEL:06-6371-1453
FAX:06-6375-5052
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